Dor no pescoço e o bloqueio de nervos cervicais

Dor no pescoço e o bloqueio de nervos cervicais - Tratando Dores no Pescoço

Em alguns textos aqui no site irei abordar, de forma ilustrativa e superficial, algumas possíveis causas de dores crônicas, e como a medicina intervencionista pode ajudar nos tratamentos. Lembre-se sempre de consultar um médico da sua confiança.

Neste texto, irei falar brevemente sobre o bloqueio em nervos no pescoço e sua utilidade no manejo de alguns tipos de dores crônicas.

Este tipo de bloqueio, chamado de bloqueio da raiz cervical/transforaminal, é indicado em alguns tipos de dores no pescoço e aquelas que também se irradiam para o braço, e que não respondem ao tratamento conservador, como fisioterapia e medicações.

Estas dores geralmente são causadas por algum estreitamento em algum ponto no treajeto habitual do nervo, sendo que as injeções são realizadas muito próximas a ele.

Usualmente as injeções contem uma mistura de anestésicos locais e corticoides em volumes baixos, sendo que a literatura indica que em cerca de 80% dos casos há uma redução significante das dores nos primeiros 3 meses de acompanhamento.

Na figura abaixo, as áreas em verde indicam regiões de dor com possível origem na região cervical da coluna:

DERMÁTOMOS

O diagnóstico compreende, além das queixas do paciente, o exame clínico, e também alguns exames como ressonância magnética e eletroneuromiografia em alguns casos. Um bloqueio serve como diagnóstico e parte terapêutico. Caso o paciente responda bem ainjeção analgésica, é possível/recomendado a repetição do procedimento.

Procedimento e Benefícios:

• Alívio significativo da dor no pescoço.

• Melhora na mobilidade e redução da tensão muscular.

Assim, o médico da dor pode se utilizar da medicina intervencionista para realizar o bloqueio destes nervos. O procedimento é usualmente realizado em centro cirúrgico, com o uso do aparelho de Ultrassom para a localização dos nervos (e visualização de outras estruturas próximas).

Para maiores detalhes de como esse procedimento é realizado com a ajuda do ultrassom,cliqueno botão e acesse (conteúdo em inglês):

Bloqueio da Raiz Cervical

As informações acima foram adaptadas de:

Peng, P.; Finlayson, R.; Lee, S.H.; Bhatia A. Ultrasound for Interventional PainManagement:AnIllustrated Procedural Guide. Springer Cham. 2019.https://doi.org/10.1007/978-3-030-18371-4